Gabapentina e Pregabalina para o controle da dor: Quem?

meds dorQuando mergulhamos no universo do estudo da dor, nos deparamos com esses dois medicamentos chamados Neurontin (gabapentina) e Lyrica (pregabalina), que pertencem a classe dos anticonvulsivantes.

São usados para o controle da dor crônica, dor neuropática e muitos estão utilizando em dores neuropáticas agudas.

Ambos ajudam a diminuir a excitabilidade da membrana dos neurônios sensitivos, para diminuir a sensibilização do sistema nervoso. Um dos mecanismos de redução da sensibilização é pela diminuição da entrada de calcio na membrana neuronal e outro é por diminuir a liberação de neurotransmissores excitatórios como o glutamato e a norepinefrina.

Não sei se vocês lembram, mas no estudo da nocicepção existe um controle da entrada de calcio intracelular pela membrana dos neurônios. O calcio facilita a passagem, mas quem manda é o dono do pedágio (membrana neuronal – tipo argentinos invadindo copacabana – na pressão, ele cede)

Já os neurotransmissores exitatórios (Glutamato, norepinefrina) funcionam em equilibrio com os inibitórios (GABA, serotonina), tipo uma gangorra de criança. Lembrando que se tiver muito glutamato na área, os neurônios não aguentam e passam para o outro lado da força – – são neurotóxicos.

Enfim, estudar os mecanismos e efeitos dessas drogas ajuda a entender um pouco mais sobre a sensibilização do sistema nervoso. Eu, acho que por causa da persistência desses mecanismos, pessoas podem ter dor para o resto da vida.

A fisioterapia também consegue atuar sobre a sensibilização, sobre a liberação de neurotransmissores. Mas, se o seu paciente começou a usar esses remédios, demoram para fazer efeito e tem uma série de efeitos colaterais. A fisioterapia, nem tanto.

Quer quebrar sua cabeça? neurofisiologia na veia.

Artur Padão – Dorterapeuta

Um comentário sobre “Gabapentina e Pregabalina para o controle da dor: Quem?

    1. Olá, tudo bem? É possível, porém este é um remédio específico para ajudar nas dores mais crônicas. Caso não funcione, retorne ao seu médico. Abraço

  1. Boa noite,
    tenho diabetes ha 13 anos, minha reumato me passou a pregalabalina para fibromialgia e a neurologista tambem passou a mesma medicacao para polineuropatia,
    tomo 100mg por dia. 50mg a cada 12 horas. Te parece um tratamento adequado? Faz 2 semanas que comecei a tomar e ate agora noto que me ajuda a dormir de maneira melhor e mais continua, mas me deixa lenta as vezes. Nao sei se tem algum problema com o uso continuo a longo prazo, mas sinceramente tenho medo.
    Gostaria de escutar mais uma opiniao a respeito.
    Muito obrigada.

  2. qual a diferença de se tomar um suplemento de gaba ou tomar a pregabalina? Tenho TAG e sinto dores, fadiga muscular, problemas relacionados ao sono. Minha médica indicou a pregabalina, porém gostaria de saber qual a eficácia do suplemento de gaba para reduzir esses problemas de dores, cansaço físico e mental. Também queria saber se ela atua na sindrome do pânico. Só para informar, também tenho diagnóstico de TDAH, tomo o venvanse de 70mg.

  3. Meu médico atual me passou Prebictal que é a Pregabalina, certo?
    Porém já tomava, a pouco tempo, a Gabapentina. Gostaria de entender melhor a diferença entre eles e qual tem menos efeito colateral.
    Tenho Ernia de disco C5 e C6 e tendinopatia no ombro direto.
    Já faço tratamento com medicação e fisioterapia a mais de 8 meses..

  4. Minha psiquiatra me receitou pregabalina para estabilizar o humor na retirada lenta do rivotril que já tomo há anos.Mas me causa muita constipação.Pode ser isso?Por outro lado,me faz bem e me tira problemas na cervical.Devo insistir mesmo com constipação?Tomo há 1 mês e meio.

  5. Dr.Minha mãe sofreu um AVC a quase 7 anos…e de 2 anos e meio pra cá começou a sentir dores que ninguém sabia dizer.Até que no final de 2015 conseguimos um diagnóstico de dor neuropatica crônica central.Hoje ela está tomando 300 mg de lomatrigina,450 mg de pregabalina e 75 mg de amitriptilina,porém as dores não melhoram.Faz usa de tramal que pelo que vemos não auxilia em nada.

  6. Minha mãe tem transtorno bipolar, e quando ela está na fase depressiva, ela sente forte dor na bexiga. O médico prescreveu pregabalina e não melhorou. Será que a gabapentina é mais interessante?

  7. tomei a gabapentina por 20 dias e para dro miofascial, porem continuo com muita dor… agora o medico receitou a pregabalina será que vai melhorar? ou tem algum melhor para dor miofascial?

  8. Ola tenho fibromialgia tenho muita dor no pescoço e ombro fora outras dores no corpo todo estou tomando pregabalina , queria saber se e a mesma coisa que a gabapentina pq estou pagando caro e consigo a gabapentina no auto custo! Obrigada

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