CIRURGIA DE ARTRODESE LOMBAR. O QUE FAZER?
Também chamada de fusão lombar, é um tipo de cirurgia onde são colocadas meio que vergalhões de titânio com parafusos na coluna. Na verdade, várias são as indicações para esta cirurgia, desde o desgaste excessivo das vértebras até mesmo quando não existe mais espaço para os nervos quando estão comprimidos como, por exemplo, em algumas hérnias de disco, artrose ou instabilidade.
Quando bem indicada, o resultado é muito bom em corrigir estes problemas e evitar a piora de alterações como perda de força e sensibilidade nas pernas. Mas, quando falamos de dor, precisamos saber realmente se está sendo provocada pelos próprios problemas na coluna. Se a dor for crônica, muito pouco provável que seja isso.
Não estou falando de diagnóstico médico, mas sim de uma cirurgia que traz consequências importantes para o corpo, como a própria piora da dor.
Só para você saber o que vai acontecer na sua coluna lombar se você fizer uma artrodese:
- não vai ter mais mobilidade nas vértebras que estão com os vergalhões;
- os glúteos vão ficar mais encurtados e rígidos, possivelmente doloridos;
- os músculos lombares no local da cirurgia vão atrofiar e não voltam ao normal;
- os músculos lombares acima da cirurgia vão hipertrofiar, pois recebem mais sobrecarga e precisam compensar a falta dos outros;
Mesmo com tanta coisa ruim, às vezes a artrodese é a última opção.
Pouco se sabe ainda sobre o que fazer e o que não fazer, o que deve ser orientado no pós operatório desta cirurgia. Muitos médicos e fisioterapeutas orientam os pacientes baseados na sua experiência pessoal, o que não é ruim, mas se a experiência do profissional for manter o paciente parado na cama, lamento muito, mas é uma péssima experiência.
Vou falar para vocês das últimas pesquisas sobre isso, ainda em desenvolvimento e também das pesquisas que eu fiz com meu grupo de dor sobre o pós operatório.
Vocês se lembram das alterações por causa da própria cirurgia? Pois bem, elas pioram se no pós operatório o paciente for mantido parado na cama. Mas, a atrofia e o descondicionamento físico e vários outros efeitos negativos da imobilização acontecem. Se você já quebrou algum osso e foi imobilizado com gesso, como que ficou depois que tirou? “fraco, encurtado e endurecido” é o que acontece com vários outros músculos e articulações que nada tem a ver com a artrodese.
Alguns tópicos sobre orientações:
HOSPITAL
- a dor pós operatória faz parte, só se sua dor original não sumiu. Medicações usar calor ou gelo (depende de quantos dias) e movimentar-se diminuem a dor;
- usar a dor como guia do tratamento dificulta a recuperação;
- não fique parado na cama. Levante-se, sente na cadeira com apoio lombar, cruze as pernas, ande pelo quarto ou corredor do hospital, movimente seu corpo dentro do seu limite;
- evite posturas sustentadas por muito tempo, para não se cansar;
- ao sair do hospital, procure seu fisioterapeuta para iniciar sua reabilitação. Se exercitar logo e manter isso depois é recomendado, inclusive pelas pesquisas científicas;
- poucos são os médicos que orientam os pacientes. Mesmo assim, cobre isso do seu;
EM CASA
- não fique deitado na cama. Tente retornar a sua rotina de atividades aos poucos;
- dirigir não tem problema. Ninguém provou nas pesquisas que isso é proibido de fazer. Cuidado só com o tempo dirigindo, não deve ser longo neste momento;
- continuem sentando com apoio lombar. Seus músculos ainda podem estar dormindo;
- o retorno ao trabalho depende muito do seu tipo de trabalho. Aproveite esse tempo de afastamento para pensar menos nele;
- para tomar banho, se você ainda não está com muita segurança, coloque um banquinho no banheiro;
- tente trocar de roupa sozinha (o). Pode ainda ser difícil colocar roupas de baixo, calças, bermudas, cruzar pernas para meias e sapatos. Continue insistindo. Se for muito dolorido, vista suas calças sentado (a) ou coloque meias e sapatos de pé, se ainda for difícil;
- as restrições atrasam o retorno ao trabalho e a maioria são desnecessárias;
PARA SEU CONHECIMENTO
- não faça novela porque fez uma cirurgia. Bola pra frente;
- não deixe as pessoas ao seu redor dizerem o que você deve ou não fazer no seu pós operatório. Normalmente elas não sabem nada;
- se alguém ficou surpreso porque você se recuperou rápido, parabéns a você a e equipe que lhe tratou. Sempre alguém tem uma experiência infeliz sobre cirurgia e acha que é igual a todo mundo;
- se você já fez a artrodese lombar e não fez nenhum tipo de recuperação ou teve orientações é uma pena mesmo;
- se você está com medo de se movimentar ou se machucar, procure ajuda de uma equipe multidisciplinar de dor e leia a postagem sobre cinesiofobia; Ter medo a ponto de limitar o seu corpo nas suas atividades não é normal.
Enfim, a própria prática das atividades do dia-a-dia é mais importante do que a fisioterapia e as medicações.
Até mais.
Curta minha página do facebook - http://www.facebook.com/blogdadorcronica
Artur Padão Gosling – pada
ola Dr Artur.. Fui submetida a uma cirurgia d artrodese lombar e hernia discal em L5 S1… No dia 13 marco nos primeiros dias d pos operatorio sentia dores e dormencia na perna E… Mas gracas a Deus melhorou.. Em casa fui comecando aos poucos com as atividades diarias.. Com moderacao! Segui seu conselho do texto acima de naum ficar deitada… Usei colete de putt por seis semanas (orientacao medica), tirei dia 01 desse mes… Amanha fara uma semana… Ontem andei um pouco mais e comecei a sentir dores na perna.. Como antes da cirurgia… Fikei preocupada.. Sera q eh normal? Outra duvida eh q ateh hj qdo espirro perco a forca nas pernas.. Sera normal tb? Bom fora isso.. Q me deixa preocupada estou mto bem… Akela dor terrivel nas costas e formigamento e dor na perna d antes da cirurgia nao sinto mais.. Tenho conseguido fazer todos os movimentos… Tinha mto medo da cirurgia, mas procurei um bom centro e hj, pelo menso por enquanto digo q foi a melhor coisa q fiz! Antes eu jah nao tinha vida! Ainda nao comecei com a fisio os medicos me orientaram a comecar soh apartir dos 3 meses depos cirurgia.. Sei q eles sao medicos mas sinto uma necessidade e ateh pressa para iniciar com fisio e fortalecimento.. Vc concorda? E pq as fisio de convenios nao sao recomendadas? Ah um tipo especifico para reabilitacao da coluna? Obrigada aguardo respostas..
Olá Edna, tomara que este tratamento lhe ajude mais. Porém, os tratamentos juntos como medicação, fisioterapia, exercícios e psicologia tem um efeito muito melhor do que um de cada vez.
Abraços
Olá Elizabeth. Qualquer sintoma diferente ou esquisito deve ser informado ao seu médico, ainda mais falando de nervos machucados. Movimentos involuntários não são frequentes no pós operatório de artrodese.
Abraços
Olá Rosa. Realmente, como sempre falo aqui, a fisioterapia da maioria dos convênios é essa mesma e não muda não. Então, para que você encontre um trabalho de qualidade, deve buscar o serviço privado. Se vc pode ou não fazer pilates neste momento, não será por aqui que você vai encontrar sua resposta. É importante uma avaliação do fisioterapeuta.
Abraços
Oi Tatiana, tudo bem? Obrigado por passar por aqui. Fique a vontade para dar sugestões.
Abraços
Olá Kênia. As dores tendem a diminuir, mas 6 meses é um tempo suficiente para se tornar crônica. Lembre-se que a artrodese não livra você de ter dor lombar novamente.
Abraços
Olá Juliana, tudo bem? A principal recomendação após essa cirurgia é retornar as atividades de forma gradual. Muitas pessoas costumam opinar baseado em crenças e experiência, o que não significa que vai acontecer com vc. Nestes casos, as orientações dos profissionais que lhe acompanham são mais importantes. Procure um fisioterapeuta para lhe ajudar nessa recuperação.
boa sorte…abraços
Olá Lilian, não é normal. Sugiro vc retornar ao seu médico.
Abraços
Olá Flavia. Toda a imobilização que você teve, desde deitada na cama até o uso do colete aumentam a sua dor e limitam mais ainda seus movimentos, deixando articulações endurecidas e músculos encurtados. Isso faz parte deste processo com imobilismo. Movimentar o corpo, portanto, é doloroso e cansativo rapidamente. A persistência e orientação adequada de um fisioterapeuta lhe ajudam a superar estes desafios. Mas, quanto mais vc esperar para começar a fisioterapia, mais difícil vai ser a recuperação. Infelizmente, os médicos desconhecem o que a fisioterapia pode oferecer neste pós operatório. Na maioria das vezes, como os estudos científicos são poucos, os próprios médicos não sabem o que fazer. Todos os pacientes que atendi após essa cirurgia, iniciaram a fisioterapia imediatamente, inclusive isso foi tema de publicações pelo grupo que trabalho. As fisios de convênio são recomendadas apenas num curto prazo de tempo pois é esse o efeito. Se vc realmente deseja se recuperar da melhor forma possível, lhe dou dois conselhos: 1. iniciar a logo a fisioterapia, pode ser dentro da piscina; 2. busque o serviço privado.
boa sorte, abraços
Boa nte! Fiquei aliviada ao ler tantos depoimentos pareceidos com o meu, e de certa forma entender pq ainda sinto tanta dor. Fiz uma artrodese lombrar há 9 meses…fiz fisioterapia por 3 meses e agora não mais. Estou pensando em hidroginástica ao invés de hidroterapia, é indicado? Tenho dores para levantar ao estar sentada ou deitada, para rolar…se fico mto tempo em pé tbm dói…as vezes sinto o músculo do glúteo “queimar”…pelo visto é tudo meio “normal” pelos encurtamentos? Vou retornar ao meu médico daqui um mês…mas ele sempre me diz que as dores não deveriam existir…mas acredito que seja impossível…Obrigada
@Aparecida Olivio Corte
Ola Dr. Artur, novamente eu aqui, Em 31/07/11 escrevi perguntando sobre meu caso. Depois disso, descobri um mielomacia na C5 e uma hernia na C7, Já fiz a cirurgia em 16/12/11 com excelente eesultado. Agora em 25/04/12 refiz minha lombar porque a primeira estava incompleta e eu tinha muita dor e todos aqueles sintomas e dores muito desagradaveis, Pior foi o que o medico descobriu, Uma fibrose muuuuuuuito grande, que segundo ele já faz uns vinte anos que ele não via igual. Sefor possivel, diga-me como vou tratar este problema. Se há médicos especialista, medicamentos. O que poderei fazer, Ainda estou em repouso e os sintomas continuam muito ruim, Meu médico ainda não prescreveu nada, é que eu gostaria de ter alternativas, mesmo porque o que ele fala não é muito animador, Obrigada, Abraços,
Olá Dr. Artur tenho mais uma dúvida, como disse a uns dias atrás, fiz uma artrodese com 6 pinos da região lombar L4 L5 e cage na S2 ha um mês e dez dias…como o senhor disse melhoraram muito os meus problemas de dormência nas pernas e nos pés, hoje somente o meu pé direito ainda está um pouco dormente com dores parecidas com cambras porem estou otimista que até esse probleminha melhore com o passar do tempo.
Mas a minha dúvida é outra Dr., antes da cirurgia eu era esteticista, manicure e pedicure fazia yoga e praticava dança do ventre, bem gostaria de saber se algum desses fatores pode ter me levado para o centro cirúrgico ou pode ser genético e se um dia poderei fazer alguma dessas coisas novamente pois eu amava tudo que fazia e está me fazendo muita falta. Obrigada pela atenção e a consulta, isso mostra que existem pessoas que amam a profissão e se doam para ajudar outras pessoas.
Caro Drº Artur, após ter lido tais desabafos das pessoas acima, resolvi também lhe pedir opinião, visto que estou com uma grande dúvida sobre minha cirúrgia.
A situação é a seguinte: tenho Espondilolístese grau III, e vivo em desespero com grande quadro algico, com ciatalgia bilateral, e travamentos diretos.Já tentei vários medicamentos e tratamentos fisioterápicos, porém tudo se tornou paliativo,. Então tal desespero me levou a procurar ajuda e realmente foi constatado que meu caso é cirúrgico.
Como sou também de sua área, corri atrás de indicações de médicos cirurgiões e agora pairou uma grande dúlvida : Fui aos dois, e cada uma falou de forma diferente de trabalhar.
Um relatou que só trabalha com material alemão, porém não retificará as vértebras na artrodese, é também uma pessoa muito calmo e bastante responsável, e é neurocirurgião. O outro é Ortopedista com especilização em coluna, é um dos diretores do (INTO) no Rio de Janeiro, trabalha com material que o plano oferecer, disse que realinhará minhas vértebras.Sei que é bem conceituado, porém não teve paciência comigo em responder minhas perguntas e me deixou anciosa. Estou realmente muito preocupada, pois estou ciente de tudo que poderá me ocorrer. Mas como voce, eu também sou a favor de reabilitação imediata e vou tentar de tudo para que seja boa. Peço ao Sr. grande ajuda em me dar uma opinião sobre este caso,pois minha cirúrgia será na 2º quinzena de junho de 2012. Seria possível uma resposta para meu e-mail? desde já lhe agradeço muito. E parabéns pelo Blog.
Dr. Bom Dia !
Fiz uma cirurgia de hernia de disco lombar L4,L5 com artrodese. Dia 13 de março de 2012 parei de an a parte da vagina e anus também pararam totalmente . Tive que usar sonda e não conseguia sentir a urina e nem as fezes ficou tudo como se estivesse anestesiada. Fiz a cirurgia no dia 27 de março de 2012 estou fazendo fisioterapia e tomando os seguintes remedios lyrica, benerva, retemic ( para segurar a urina), estou usando fralda pois não tenho controle da urina e das fezes. Dr. não sinto dor alguma, estou andando com dificuldades mas vejo o progresso a cada dia , porém na parte da vagina e anus continua anestesiada tive relações com meu marido e não senti nada . Dr . vou voltar a ter uma vida sexual normal ? Muito obrigado .
Olá Dr. Artur! Sofri um acidente em março de 2012. De acordo com os médicos foi uma fratura de chance. Tive acunhamento da L3, e outras vértebras estão fora do lugar, o que me causou uma inversão da lordose lombar. Fui em alguns especialistas que por sua vez me indicaram a artrodese como opção, mas não como “obrigação”. O ultimo médico que fui sugeriu que eu trocasse o colete de putti pelo jewett, já que estou com um osso estudado no meio das costas, que é o processo espinhoso de uma das vértebras que desalinharam. Fiz uma ressonância e fora as questões ósseas o resto esta normal. Não tive em momento algum fraqueza nas pernas, nem dormência e muito menos tive formigamento. Ando normalmente, consigo dançar, rebolar, tudo normalmente, mas me inclinar é algo que não faço desde o dia do acidente. Consigo inclinar apenas com o quadril, mas a coluna não se arquea. Então Dr. acha que a artrodese me limitaria mais? Abcs
Olá Adriana, tudo bem? Realizar exercícios com dor não é uma tarefa tão fácil. Mas, é importante lembrar que sempre devemos encontrar um exercício que a gente goste de fazer, senão se torna algo forçado, o que é ruim a longo prazo. A hodroterapia, realizada por um fisioterapeuta, tem objetivos como melhorar a mobilidade e permitir movimentos com mais facilidade, deferentemente da hidroginástica, realizada por um educador físico, o qual pensa mais no condicionamento físico. Não é normal nossos músculos ficarem queimando, mesmo encurtados. Se vc estiver com baixo condicionamento e com dificuldades nos movimentos, a hidroterapia é a melhor indicação.
abraços
Olá aparecida, tudo bem? Se realmente for a fibrose ao redor dos nervos a fonte principal de dor, temos então um problema. Retirar a fibrose não adianta pois volta. Então, se outras modalidades como remédios, fisioterapia, exercícios, acupuntura não tiverem resultados, provavelmente a próxima etapa será colocar um neuromodulador na medula para ajudar no controle da dor.
Abraços
olá mim chamo Érica tenho 23 anos eu estou com um problema sério de hernea de disco na l4 e l5, nervo ciatico inflamado…ja vem a mais de 5 meses com dor e não passa ja tomei todos os tipos de medicamentos fiz acunputura fisioterapia e nada, semana passada voltei com o ortopedista e ele mim disse com todas as palavras que remedios injeções não vai melhorar minha situação que só a cirurgia mesmo, sair de lá arrasada chorei o tempo todo enquanto ele conversava comigo, mas fazer o que que seje da vontade de deus irei pra salvador semana que vem pra fazer avaliação com o cirurgião Dr Antonio goes, no hospital Santa izabel, espero que dê tudo certo, pois eu não aguento mais tanto sofrimento em minha vida…
Olá Ligia. É difícil dizer se alguns desses fatores podem ter contribuido para seus problemas. Talvez sim, talvez não. Se vc vai realizar essas atividades novamente vai depender diretamente de você se sentir em condições físicas e mentais de realizá-las
abraços
Olá patricia, tudo bem? Vou responder por aqui e se vc quiser trocar emails me envie: artur@centrodador.com.br
Acompanho frequentemente pós operatórios como esse e nunca tive problemas em relação ao material. Porém, as pessoas que tiveram, o material era de baixa qualidade ou nacional. Acho que se que estivesse nos eu lugar, iria optar por um médico conceituado, claro. Mas, também iria pesar muito a relação que eu estabelecesse com ele. Sinceramente, não podemos nos tratar com profissionais que nos ignoram, certo? Boa sorte em sua cirurgia.
Abraços
Olá Andréia. Não sei lhe responder se a região pode voltar ou não a ter sensibilidade. Entretanto, lesões em nervos podem ser permanentes. Sobre sua vida sexual, o tempo irá lhe dizer, mas não necessariamente tudo acontece na vagina ou anus, né?
Abraços
Olá Aline. Quanto mais vértebras forem presas na artrodese maior a limitação. Mas, isso não significa que você não poderá curvar-se para frente. Antes da artrodese, existem outras modalidades com a fisioterapia que ajudam no controle da dor e melhora das limitações. Mas, um passo importante de sua recuperação é retirar o colete, pois endurece as articulações e enfraquece os músculos.
abraços
Olá Erica, tudo bem? Muitas pessoas com hérnia discal melhoram com o tratamento não cirúrgico. Pense que vc é nova para se submeter a uma cirurgia grande. Acho muito difícil vc ter sido submetida aos melhores tipos de fisioterapia, principalmente se vc apenas realizou choquinho, calor e alongamentos. Existem outras opções.
Abraços
Como é esperançosa sua resposta Doutor! O Sr, nem imagina o quanto isto me agrada e ajuda a ter esperenças de andar normal n ovamente. Retorno mo meu médico na proxima terça-feira, mas se fosse possivel adiantar mais alguma coisa sobre os neuromoduladores, tipo: o que é , como e onde é colocado, daqui a quanto tempo eu poderia fazer isto, pois estou com cirurgia recente, embora esta fibrose tenha se formado já há um ano, eu sei mto bem o que é conviver com ela. não tem remédio e nada que tire a dor. estou a cada dia me encurtando e agachando mais. quem seria o profissional que faria isto. Se possível, diga-me doutor! O Sr. encheu-me de esperanças. Antes da primeira cirurgia, eu sentia muita dor mas nuca tive nada disto. Fazia musculação, que era a forma de eliminar a dor. Fazia na academia, o transport (aparelho eliptico) que ajudava a alongar o meu nervo ciático pq fazia no sentido contrário por mais ou menos uma hora, dançava, caminhava, tudo dentro do meu limite, e trabalhava. Então e dificil, de repente ter que ficar parada, isto já desde março de 2012. Em 2004 fiz C3,C4,C5 com placa de titanio. Em 16/12/11 fiz C5,C6 e C7, tendo um edema irreversivel na C5(mas desta estou otima e alguns sintomas das pernas melhoraram). Em 25/04/12 foi refeita a primeira cirurgia (moro no interior e o medico de lá não fez certo. agora refiz emSP) abrange T2 a S1. Desculpe-me por explicar tanto, mas é só para o Sr. entender as minhas espectativas. Ainda quero ser uma pessoa normal dentro do possivel e conviver bem com este problema, já que ele ¨grudou¨ em mim. Muitissimo obrigada
retificando onde se ..isto já desde março de 2012, leia-se março de 2011
pra quem leu todo aquele texto acima e ja passou pela cirurgia como eu, PRESTE BEM ATENÇAO NO QUE EU VOU DIZER.
1- muitos itens ali em cima NAO SAO VERDADEIROS
2- depois de duas semanas de cirurgia nao sentia mais nada, e antes da cirurgia eu estava com o lado direito todo travado , torta, mancando, com pé dormente, panturrilha e TUDO VOLTOU AO NORMAL COM APENAS DUAS SEMANAS DE CIRURGIA.
3- faço todas as minhas atividades normalmente, trabalho, estudo, vou a academia, dirijo normalmente.
4- os gluteos NAO ficam doloridos e muito menos diferentes do que eram normalmente
5- NADA ATROFIA E MUITO MENOS O ORGANISMO TEM REJEIÇAO, SIGA TUDO NA RISCA O QUE SEU MÉDICO RECOMENDOU PÓS CIRURGIA, NAO PROCURE NADA NO GOOGLE PORQUE CADA ORGANISMO É UM ORGANISMO..
6- pra quem quiser tirar duvidas , conversar sobre, meu email esta ai: eve.torres@gmail.com
Olá Dr. Artur! Expliquei-lhe meu caso acima e agradeco a atenção por responder-me. No entanto, lhe apresento uma outra duvida. O Sr. acha que inversão da lordose lombar é indicativo de artrodese? Tenho 27 anos e sempre fui muito ativa no dia-a-dia. Tenho medo de me operar e ficar pior do que estou. Quase não sinto dor, e minha queixa como já lhe disse é não me inclinar ainda, ate porque estou no uso de colete jewett com indicação de ficar 45 dias com ele. E outro fator que me incomoda é o osso estufado que ficou no meio das costas. Será que volta pro lugar com o uso do colete adequado? Enfim, encarar ou não uma artrodese já que nem sinto dor, somente convivo com a limitação para me inclinar? Obrigada desde já!abcs
Olá Dr. Arthur!!
Eu sei que este tópico é voltaod à cirurgia na lombar, contudo, minha mãe fará na cervical. Segundo o que o médico falou é o mesmo procedimento da lombar. A minha dúvida é quanto ao material. A cirurgia será feita por convênio e ele falou que o convênio só oferece material nacional, se fosse internacional teríamos que pagar separado. Ele relatou que 99% dos pacientes optam pelo nacional mesmo e da certo, mas gostaria de saber sua opinião e se é de baixa qualidade este material ou se é seguro.
Obrigada!!!
ola Dr. Artur. esqueci de perguntar-lhe por que afinal forma-se a fibrose. Já fiz cirurgia plastica, cesarianas, lipoescultura, protese mamária, tunel do carpo, e nunca tive nada disto. Existe algum exame que posso fazer para saber se está se formando novamente? Obrigada
Olá Evelin, tudo bem? Entendo suas críticas, pois como vc mesma disse, não passou por nada disso. Porém, a maioria das pessoas que fazem comentários no blog e também dos pacientes que eu acompanhei no pós operatório tiveram esses problemas, infelizmente. É ótimo saber que ocorreu tudo bem com e vc. Isso ajuda outras pessoas a acreditarem que a cirurgia pode ser eficaz para aliviar as dores. Sobre as orientações, poucos estudos foram feitos sobre o pós operatório para este tipo de cirurgia, o que dificulta a decisão dos médicos e dos fisioterapeutas sobre o que fazer e o que não fazer. Por isso, na maioria das vezes, as decisões se baseiam em experiências.
Obrigado pelo comentario.
Abraços
Olá Aline. A artrodese fixa a coluna. Talvez, se vc fizer a cirurgia, vc possa ser fixada para diminuir a lordose. Talvez não. Por isso, tente outras modalidades para fortalecer e tentar melhorar essa postura. Depois da artrodese, não volta mais a ser o que era. O colete não faz a coluna lombar, para este tipo de problema, voltar ao lugar. Apenas evita seus movimentos. Evitar movimentos enfraquece mais ainda os músculos e deixa as articulaçòes endurecidas. Pense se vale a pena você se submeter a essa cirurgia não tendo dor e sem ter tentado outras modalidades de tratamento.
abraços
Olá Nathália. Não sei lhe responder corretamente sobre a qualidade dos materiais de forma muito específica. Seu médico terá condições melhores que eu. Porém, todos os resultados ruins quanto a quebra de parafusos ou infecções estavam relacionada, na maioria das vezes, a materiais nacionais. Você pode se informar melhor com o convênio a respeito da opção por material importado ou buscar outra opinião médica.
Abraços
Olá Aparecida. Fibrose se forma com qualquer corte que fazemos. Quanto maior o corte, maior a fibrose. É uma resposta do seu corpo para ajudar na cicatrização. O problema é que o corte na lombar é muito próximo dos nervos, formando grandes fibroses em cirurgias como a artrodese. O exame de ressonância irá mostrar.
Abraços
Dr. Artur, mais uma vez eu por aqui..rsrs..Meu caso já esta citado logo acima. Olha doutor, fui em um médico, que por sua vez é com quem estou tratando, e ele disse que estou com inversão na lordose e que não é nada tão significativo a ponto de eu ter de fazer Artrodese. E ele me sugeriu aguardar para ver como o osso ficara, e disse ainda que em todo caso, este ossinho no meio das costas que me incomoda, que ele pode ser retirado cirurgicamente (processo espinhoso da L3). Enfim, o que o senhor acha da retirada desse ossinho? Acha que ele fará falta ou não? Obrigada
Aline, não sei responder. Pode ser que com o fortalecimento o ossinho não fique tão proeminente. Mas, estou aqui chutando.
Abraços