Fibromialgia – A dor do momento.
Voltando a ativa, a Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP) fez esse ano uma revisão muito boa sobre a fibromialgia. Claro que me senti no direito se repassar algumas coisas a vocês, mas não existem super novidades. Claro que é mais importante ler as fofocas na Tv Fuxico, porém para quem sente a dor da fibromialgia é.
A fibromialgia é diagnosticada nas pessoas com dor crônica quando não foi encontrada nenhuma causa específica para explicar a dor. E na sua grande maioria, os pacientes são diagnosticados de forma errada. A doença da moda número 2 é a fibromialgia. Quer saber qual é a número 1? Essa é fácil: o silicone!
Por exemplo, hoje as garotas não querem mais brincar de Barbie, elas querem o peito da Barbie. Os garotos… A saúde hoje está em segundo lugar, infelizmente: Sede é nada, beleza é tudo.
As pessoas que sofrem com fibromialgia apresentam muito mais do que dor em todo o corpo, que também é chamada de dor generalizada. Um conjunto de outros sintomas e problemas precisam estar presentes para diagnosticar a fibromialgia. Se você tem só dor, não deve ser fibro. Eu já tenho intimidade então posso chamar de fibro. Quando você terminar de ler a postagem também está autorizado, ok?
Se você acha que é fibromialgia continue lendo. Se você acha que é uma simples dor de barriga, pode também estar relacionado a fibro, então continue lendo. Mas, se você acha que é dor de cotovelo veja a super postagem sobre dor de cotovelo e veja o quão importante isso pode ser na sua vida http://dorescronicas.com.br/a-inexplicavel-dor-de-cotovelo/ Depois disso, continue lendo sobre fibro. HEHEHE.
– Vamos prestar atenção a outros sintomas
:. Dor crônica generalizada, nos dois lados do corpo, acima e abaixo da cintura.
:. Ter 11 de 18 pontos dolorosos sensíveis em várias partes do corpo.
:. Dor em toda coluna por pelo menos 3 meses.
:. Dores de cabeça.
:. Rigidez nas articulacões ao acordar.
:. Dificuldades para dormir.
:. Cansaço crônico.
:. Ansiedade.
:. Depressão.
:. Problemas no estômago e/ou intestino.
:. Disfunções na articulação temporomandibular.
:. Problemas na memória, concentração, atenção.
Além desses vários sintomas associados a dor, tem sido considerado como importante critério diagnóstico quando o paciente não para de falar sobre o que sente, sobre suas várias doenças ou sobre como ele sofre pela dor. Tenta meio que controlar a avaliação com descrições longas e vagas sobre suas queixas, o que dificulta a interação entre terapeuta e paciente. Mas isso que acontece não é de propósito, tenhamos muuuuuita paciência. A pessoa está doente e tenta convencer os profissionais de saúde de que sua doença é real e muito importante. Muitas vezes não é bem compreendido e sente-se isolado e desamparado. O grande problema disso: a falta do correto diagnóstico. Eu fico imaginando alguém que está sofrendo por dor e ninguém consegue explicar o que é ou cada hora um diz algo diferente. Ai é muito fácil: fibromialgia. Hehehehehe. Brincadeira hein!
Bom, mais ou menos 3% da população mundial possui fibromialgia e sua grande maioria são mulheres. Mas como? O que não falta hoje é gente dizendo que tem fibromialgia. Só nos Estados Unidos, cerca de 5 milhões de pessoas pensam que tem fibromialgia. Queria ver uma estatística dessa no Brasil.
Agora vamos todos arregalar os olhos: sabe quem está muito propenso a ter fibromialgia? Os familiares dos pacientes que sofrem da doença. Acredito que a convivência com alguém que reclame e sofre de dor em todo corpo o tempo todo é “carga pesada” para o familiar.
– Quais são as causas?
Da mesma forma que na postagem anterior da série “desvendando os mistérios da dor” http://dorescronicas.com.br/desvendando-os-misterios-da-dor-fibromialgia/ não existem muitas novidades. Porém:
:. Acredita-se numa relação genética pois foram encontrados vários genes alterados em comum. Também foram encontrados genes alterados muito parecidos com os de outras doenças como a artrite reumatóide e transtornos depressivos. Não é nada não é nada, mas já é alguma coisa.
:. Fatores ambientais são considerados gatilhos para a fibromialgia. Isso significa que do nada, se algo acontecer, a pessoa pode iniciar os sintomas. Exemplos disso são os traumas físicos ou emocionais.
:. O ambiente de trabalho é considerado como um grande fator de início da fibromialgia. Trabalhos estressantes, em posturas sustentadas ou com movimentos muito repetitivos ou com grande insatisfação. Você estaria satisfeito com seu trabalho? Não reclame, seu trabalho é o melhor do mundo.
:. Estilo de vida sedentário por ter pouco exercício na rotina diária. O exercício físico regular é um dos elementos mais importantes para o tratamento da fibromialgia pois consegue organizar o nosso próprio sistema de controle de dor.
:. Desequilíbrio nos hormônios que regulam o estresse, como o cortisol. Em pessoas com dor crônica, é comum ter mais cortisol e mais adrenalina. Isso significa que a pessoa com dor fica em alerta constante, foco apenas na dor.
:. Pouca capacidade de regular processos inflamatórios. O organismo fica meio doido e algumas substâncias apresentam defeitos: pouca citocina anti inflamatória, mais substância P (provoca mais dor), fatores de crescimento neural e cerebral aumentados. Isso significa que qualquer processo inflamatório é mal curado e pode provocar mais dor.
:. Sistema de controle de dor pouco eficiente. Isso foi mostrado em exames de imagem do cérebro onde as áreas relacionadas a dor tinham mais atividade que o normal e pouca atividade nas áreas que controlam a dor. Também são encontradas nas pesquisas que as pessoas com dor crônica ou fibromialgia possuem menos substância cinzenta (massa cerebral) como se fosse um cérebro envelhecendo mais rápido.
– Tratamentos mais modernos
Como a dor não e o único sintoma, o tratamento envolve várias áreas da saúde e consequentemente vários tratamentos precisam ser aplicados:
:. Medicações que conseguem organizar a função dos neurônios ou estabilizadores da membrana neuronal (nome difícil hein?) ou anti convulsivantes.
:. Medicações como os antidepressivos.
:. Exercícios frequentes, principalmente os aeróbicos. É doloroso começar, mas os resultados vem com a persistência. Vale a pena investir, principalmente nos exercícios dentro da piscina.
:. Terapia psicológica chamada Terapia Cognitivo Comportamental. Vai direto ao assunto.
:. Tratamento em Equipe Multidisciplinar possui o melhor resultado mas precisa ter várias terapias diferentes: ter pelo menos um exercício físico, um tratamento psicológico, fora as medicações. Essa é a melhor chance do melhor resultado.
É isso ai. Quem quiser conferir o artigo acesse o link:
O texto está em inglês. Mas fiquem calmos. O texto completo em português estará no site do Centro Multidisciplinar da Dor www.centrodador.com.br a partir do dia 10 de agosto de 2010.
Grande abraço e até a próxima. Brevemente.
Artur Padão Gosling




Tenho fibrimialgia, e tudo doi muito, não durmo direito, tenho insonia e quero conpensar este sono pelo manhã pois estou muito cansada de levantar muito a noite. Tenho muita dor mas costas lombar, cervical e pelas escapulas. Operei a coluna em 2005 uma hernia de disco L5 S1, porque já não sentia minha perma direita nem o pé faço tratamento com pisiquiatra sobre depresão e ansiedade e compulsão a tudo principalmente a comuda tomo alguns remédios. Agora estou com bico de papagaio, hernia de discisco do lado esquerdo tambem L5 S1 o médico neurologita no HC Ribeirao Preto diz que é melher eu aguentar a dor ao máximo, meu ortopedista diz a mesma coisa mas eu estou perdendo as forças mas mão para lavar louça e principalmete lavar roupa, doi muito. não há remédio que passe nem mesmo morfina, tenho tido muitas dores em todo o corpo e principalmente no peito o cardiologista diz que não é nada pelo exames cardiológicos e que pode ser da coluna,a ponto de travar tudo,o neuro de Ribeirão acha que estou com inflamação aguda com sagro femoral não tenho consegido nem fazer fisioterapia, pilates doi muito, gostaria de ter uma opinião de voces pois eu li algo sobre O Gene SCN9A e sódio 1.7. o que voces podem vir a me esclarecer a respeito? AH já procurei tambem um reumatologista e o mesmo me disse que esta tudo bem comigo e o meu problema é a idade, pois tenho 43 anos. obrigada por me ouvirem e agardo um retorno o mais breve possível.
Olá Cássia. Algumas pesquisas são feitas para se correlacionar a dor com fatores genéticos. Descobriu-se que variações dentro do gene SCN9A tem sido encontradas em pessoas com dor crônica. Isso significa que com essa mutação genética a pessoa fica mais sensível a dor. Esse gene é reponsável pela produção de canais de sódio 1.7, que na dor crônica aumentam excessivamente a produção de sódio, deixando o neurônio em curto circuito.
abaixo tem uma matéria da revista veja sobre isso.
http://veja.abril.com.br/noticia/saude/revolucao-dor
abraços
os médicos disseram que tenho fibromialgia e artrose sinto muita dores no corpo todo pricipalmente nos braços e cotovelo e as costas citra e estou pedendo os movimentos de agachar ,será que é somente a fibromialgia ?,ou tambem os bicos de papagaio .preciso fazer fazer atividades físicas ?ou qual medicação que devo tomar?e em que médico seria apropriado eu ir ?tenho 63 anos e trabalhei de cabeleirira 40anos
Olá Elizabeth. Se vc tem ou não fibromialgia eu não sei. Para tratar a sua dor, você vai precisar de medicação, atividade física, mas de forma orientada e controlada. Sempre a melhor forma de tratar a dor crônica, como a fibromialgia, é atraves de uma equipe multidisciplinar. Você deve procurar um médico clínico de dor ou algum especialista em dor na sua cidade.
Abraços
Artur
boas tudo bom?eu ja ha mais de 3 meses sinto um mau estar geral dores pelo corpo todo entre outros sintomas..so depois de 2 meses de todoas sintomas e mau estar e que procurei um medico,que me aconselhou logo a um hemograma completo,que nao deu em nada ou seja nao detectou nenhuma anormalidade,e a medica me receitou so umas vitaminas e magnesium podendo ser muito cansaço acumulado ou coisa do genero..o que e certo e que ja passou mais um mes e alguns dias e continua tudo na mesma,entao estudei um pouco sobre a fibromialgia e como posso ter completa certeza que essa e a doença que tenho??visto que em portugal nao se fala muito em fibromialgia e nao sei que medicos especificos heide procurar…meus sintomas sao muita dor de cabeça,dores em todo o corpo algumas tonturas por vezes,dor muscular e articulaçoes,muito cansaço durma muitas horas ou poucas parece sempre que nao durmo.demorou muito tempo para adormecer,e noites que acordo sempre varias vezes durante a noite,tenho sempre minha boca secae um sabor esquisito,por sangro muito das gengivas mas tbm sei que quanto a isso tenho alguns problemas ja minha mae e minha avo sofrem bastante dos dentes como se as gengivas tivessem sempre frageis..algumas dores no abdomen e sinto meu estomago meio esquisito,embora coma bastante bem e nunca tenha perda de apetite..no ultimo mes deixei de fumar como fumava apenas fumo em media de 2 a 3 cigarros e engordei entre 6 a 7 kilos..sera do tabaco ou na fibromialgia tbm se ganha peso??tbm reparei que tenho alguns derramesinhos pelo corpo pareçendo ma circulaçao..dor no peito.sempre fui uma pessoa cheia de vida energia sempre correndo dum lado para o outro a fazer tudo que mais gosto,e hoje em dia sinto que a minha personalidade mudou um pouco ou seja nao sorriu muito sinto sempre algum desconforto emocional sem motivos aparentes me sinto em baixo e triste por vezes..muita coisa me esta metendo preocupado com o que possa ter sera fibromialgia mesmo ou outro problema mais grave??o meu obrigado!!um abraço
Olá Valter. Realmente tem muita coisa acontecendo com vc além da dor. A fibromialgia vai muito além da dor. Aliáis, a dor é o sintoma menos importante. Acredito que você deva se consultar com um médico reumatologista ou até mesmo um clínico geral. Infelizmente não posso garantir se eles vão entender o que está se passando com vc. Toda dor provoca algum desconforto emocional. Fique menos preocupado com a fibromialgia e mais com vc mesmo.
Grande abraço
Artur
Olá.. tudo bem? há 5 anos foi-me diagnosticado espondilite anquilosante, apos varios exames, analises e tratamento á dor! passados 3 anos de rigorosos tratamentos á dor (inflamação nas articulações) foi então diagnosticada a fibromilagia e fadiga crónica, a dor nos 18 pontos, as noites sem dormir, a falta de movimentos logo ao acordar, a falta de concentração a fadiga existente no corpo, todos os factores fizeram uma depressão nada fácil. os medicamentos fazem parte da minha vida, o exercico fisico tb, mas a dor tb faz parte da minha vida, o corpo esta bem e de um momento para o outro fica exausto! E o quanto é dificil de entender? e de explicar? O facto de nao ser entendida.. mas a força interior que nao sabia que existia, ainda me deixa trabalhar!! A vida é uma luta…mas vale sempre a pena.. Obrigado!!
Oi Natália. Claro que é dificil de entender pq não são todos que sentem o que você sente. Mas, não deixe de manter seu tratamento, mesmo que as dores continuem e todos os outros sintomas também. Não fazer nada não ajuda em nada.
Boa sorte
Abraços
Oi!
Eu tinha as dores da fibromialgia e hoje não tenho mais e nem tomo nada de remédios.
Existe um tratamento muito eficaz chamado LEMETERAPIA, quem quiser saber mais informações entre no site lemeinstituto com br e baixe o livro gratuito. Vale a pena fazer!
Olá Glaucia. Que bom ver sua melhora. Apesar de não conhecer a Lemeterapia, acredito que possa ser mais uma opção no tratamento da fibromialgia.
Abraços
Tenho fibromialgia desde os 19 anos. estou com 24 anos mais soh agora decidi criar um blog para contar minha vida e trocar experiencias com fibromiálgicos. Como jah tenho intimidade m considero uma mulher de FIBRA. Sinto muita dor não eh exagero eh realidade então como aprender a conviver com ela eh o aprendo todo dia e gostaria muito q visitem o meu blog participem e comentempois isso eh muito importante…. obg aguardo vcss intém
Oi Marianna…Deixe depois o endereço aqui mesmo para as pessoas terem acesso.
Abraços
Boa tarde, tenho 31 anos e nos ultimos meses estou sentindo muita dor pelo corpo todo, pontadas no peito do lado esquerdo, nos braços, pernas e todas são pontadas e sem contar das caibrãs que tenho do nada principalmente no pé.
Não fui ao médico agendei consulta no reumatologista mas foi marcada somente para dezembro, se eu passar em consulta com o clinico geral e informar todos esses meus sintomas ele podera me receitar algum medicamento? Porque a dor esta me incomodando e até dezembro é muito tempo.
Algumas pessoas que tem fibromialgia quando falo o que sinto logo falam sobre este problema e me aconselham a procurar um médico reumatologista.
As vezes acho tão estranho que as pontadas que sinto são: na barriga, na ponta do pé, nos braços, ombros, as vezes dores na coluna que me incomodam até em respirar, no pescoço, pontadas no peito e tenho também muita dor de cabeça, é uma dor que incomoda até mesmo por ela andar pelo corpo.
Gostaria que me orientassem no que faço com esse meu problema mesmo porque a minha consulta é daqui 2 meses ainda.
Estou um tanto aflita, por favor me ajudem.
Olá Ana Carolina. Não procure um remédio antes de saber se é realmente necessário. Buscar vários médicos implica em você poder receber vários diagnósticos diferentes. Mesmo que sua consulta seja em dezembro, você pode procurar uma clínica de dor.
Abraços
Olá!!! Há três anos de uma hora para outra comecei a sentir todos os sintomas descritos nos relatos a cima. Depois de muitos exames e medicamentos que não aliviavam as dores, foi diagnosticado a fibromialgia. Após alguns dias fazendo o uso de anti-depressivos as dores começaram a diminuir. Meses depois já não sentia dores fortes nem constantes. Parei de tomar o medicamento porque me mudei de estado e como não sentia mais dores não procurei outro médico. Hoje apesar de não sentir as dores lancinantes e não sofrer mais da rigidez matinal, ainda sinto muito cansaço, desânimo, não durmo direito, tenho dores leves aqui e ali e dor de cabeça fraca todos os dias. Será que o meu diagnóstico de fibro foi errado?
Abraço!
Olá Claudia. Diagnosticar fibromialgia é dificil e mais de 90% das vezes que o diagnóstico feito não seja o mais correto. Mas, parte do tratamento para a fbromialgia é atraves de exercícios físicos regulares, que ajudam no controle da dor e desse cansaço que você se queixa. Mas, o importante é que você teve melhora, agora falta dar mais um passo a frente.
abraços
tenho dor no corpo todo ,nos braços,nos pés, na coluna, tenho bico de papagaio,enfim quando levanto me doi tudo não consigo caminhar. já fui a vário medicos eles não dizem nada e me dão um monte de remédios para tomar o não adianta nada,sou uma pessoa muito nervosa , não saio de casa tenho aparelhos para fazer exercicios mas faço exercicio dai me doi tudo vou pra cama gritando de dor. um médico me disse que tudo isto é emocional pois estou passando por uma fase ruim ,pois minha filha sem mais nem menos resolveu que agora me odeia o motivo ate agora não sei ,já fiz varios exames e não dá nada.quando eu não tinha problemas com minha filha ,não sentia dor nenhuma,agora até para escrever doi as mãos.
será que essas dores que sinto pode ser emocional? olha realmente estas dores me tira toda vontade de sair , não sei se estou um pouco depressiva,por isso estou lhe escrevendo, pois sei que preciso de ajuda de uma palavra de conforto. obrigado
Olá Vera. Todas as dores mexem com nosso emocional, as vezes muito as vezes pouco. Praticar exercícios com dor no corpo todo é ruim no início mas a longo prazo vai lhe aliviar muito. Muitas pessoas realmente não entendem toda a dor que você sente. Quando mais aborrecimentos, estresses, irritação, depressão e ansiedade, mais o corpo se contrai, os músculos ficam tensos, as juntas rígidas, o corpo cansado, e por ai vai. Para você se exercítar com segurança procure um fisioterapeuta. Problemas todos temos né? Não deixe os problemas afetarem você.
Abraços
Olá… primeiramente gostaria de parabenizá-lo pelo blog! Vc trata com humor, mas não tira a seriedade do problema! Informações muito úteis e pertinentes, além do carinho que tem ao responder as perguntas!
Pena que o blog é do Brasil todo…rs Pois sou estudante de fisioterapia da USP de Ribeirão Preto, e estou realizando um projeto com pacientes com fibromialgia, envolvendo grupos com palestras educacionais a respeito da doença e grupos de atividades fisicas (caminhada e alongamento).
Será que alguém mora por essas redondezas e tem interesse em participar?
Obrigada pela atenção… ^^
contato: bruna.tozetto@usp.br
Olá Bruna. Não conheço ninguém em Ribeirão. Você agora é a primeira :)
Acho muito importante o seu interesse em grupos educacionais e de atividade física. São questões ainda perdidas para os fisios, mas que no futuro vão ganhar muito espaço.
Espero que você consiga fazer seu trabalho.
Abraços….