CIRURGIA DE ARTRODESE LOMBAR. O QUE FAZER?
Também chamada de fusão lombar, é um tipo de cirurgia onde são colocadas meio que vergalhões de titânio com parafusos na coluna. Na verdade, várias são as indicações para esta cirurgia, desde o desgaste excessivo das vértebras até mesmo quando não existe mais espaço para os nervos quando estão comprimidos como, por exemplo, em algumas hérnias de disco, artrose ou instabilidade.
Quando bem indicada, o resultado é muito bom em corrigir estes problemas e evitar a piora de alterações como perda de força e sensibilidade nas pernas. Mas, quando falamos de dor, precisamos saber realmente se está sendo provocada pelos próprios problemas na coluna. Se a dor for crônica, muito pouco provável que seja isso.
Não estou falando de diagnóstico médico, mas sim de uma cirurgia que traz consequências importantes para o corpo, como a própria piora da dor.
Só para você saber o que vai acontecer na sua coluna lombar se você fizer uma artrodese:
- não vai ter mais mobilidade nas vértebras que estão com os vergalhões;
- os glúteos vão ficar mais encurtados e rígidos, possivelmente doloridos;
- os músculos lombares no local da cirurgia vão atrofiar e não voltam ao normal;
- os músculos lombares acima da cirurgia vão hipertrofiar, pois recebem mais sobrecarga e precisam compensar a falta dos outros;
Mesmo com tanta coisa ruim, às vezes a artrodese é a última opção.
Pouco se sabe ainda sobre o que fazer e o que não fazer, o que deve ser orientado no pós operatório desta cirurgia. Muitos médicos e fisioterapeutas orientam os pacientes baseados na sua experiência pessoal, o que não é ruim, mas se a experiência do profissional for manter o paciente parado na cama, lamento muito, mas é uma péssima experiência.
Vou falar para vocês das últimas pesquisas sobre isso, ainda em desenvolvimento e também das pesquisas que eu fiz com meu grupo de dor sobre o pós operatório.
Vocês se lembram das alterações por causa da própria cirurgia? Pois bem, elas pioram se no pós operatório o paciente for mantido parado na cama. Mas, a atrofia e o descondicionamento físico e vários outros efeitos negativos da imobilização acontecem. Se você já quebrou algum osso e foi imobilizado com gesso, como que ficou depois que tirou? “fraco, encurtado e endurecido” é o que acontece com vários outros músculos e articulações que nada tem a ver com a artrodese.
Alguns tópicos sobre orientações:
HOSPITAL
- a dor pós operatória faz parte, só se sua dor original não sumiu. Medicações usar calor ou gelo (depende de quantos dias) e movimentar-se diminuem a dor;
- usar a dor como guia do tratamento dificulta a recuperação;
- não fique parado na cama. Levante-se, sente na cadeira com apoio lombar, cruze as pernas, ande pelo quarto ou corredor do hospital, movimente seu corpo dentro do seu limite;
- evite posturas sustentadas por muito tempo, para não se cansar;
- ao sair do hospital, procure seu fisioterapeuta para iniciar sua reabilitação. Se exercitar logo e manter isso depois é recomendado, inclusive pelas pesquisas científicas;
- poucos são os médicos que orientam os pacientes. Mesmo assim, cobre isso do seu;
EM CASA
- não fique deitado na cama. Tente retornar a sua rotina de atividades aos poucos;
- dirigir não tem problema. Ninguém provou nas pesquisas que isso é proibido de fazer. Cuidado só com o tempo dirigindo, não deve ser longo neste momento;
- continuem sentando com apoio lombar. Seus músculos ainda podem estar dormindo;
- o retorno ao trabalho depende muito do seu tipo de trabalho. Aproveite esse tempo de afastamento para pensar menos nele;
- para tomar banho, se você ainda não está com muita segurança, coloque um banquinho no banheiro;
- tente trocar de roupa sozinha (o). Pode ainda ser difícil colocar roupas de baixo, calças, bermudas, cruzar pernas para meias e sapatos. Continue insistindo. Se for muito dolorido, vista suas calças sentado (a) ou coloque meias e sapatos de pé, se ainda for difícil;
- as restrições atrasam o retorno ao trabalho e a maioria são desnecessárias;
PARA SEU CONHECIMENTO
- não faça novela porque fez uma cirurgia. Bola pra frente;
- não deixe as pessoas ao seu redor dizerem o que você deve ou não fazer no seu pós operatório. Normalmente elas não sabem nada;
- se alguém ficou surpreso porque você se recuperou rápido, parabéns a você a e equipe que lhe tratou. Sempre alguém tem uma experiência infeliz sobre cirurgia e acha que é igual a todo mundo;
- se você já fez a artrodese lombar e não fez nenhum tipo de recuperação ou teve orientações é uma pena mesmo;
- se você está com medo de se movimentar ou se machucar, procure ajuda de uma equipe multidisciplinar de dor e leia a postagem sobre cinesiofobia; Ter medo a ponto de limitar o seu corpo nas suas atividades não é normal.
Enfim, a própria prática das atividades do dia-a-dia é mais importante do que a fisioterapia e as medicações.
Até mais.
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Artur Padão Gosling – pada
Fiz uma artrodese lombar , L5-L4, L4-L3 L3-L2 , Com protese de disco em L5-L4 em
12 de agosto de 2009 , segundo o meu Médico o Material era de Primeira fibra de carbono e parafusos de titâneo , Fazia Jiu- Jitsu e fui atlêta toda a minha vida pegava onda , jogava volei , futebol e outros …
Achava que nunca mais poderia fazer estas coisas depois da cirurgia , até o meu médico me orientou a parar de lutar …
Passou este tempo e consigo até treinar como pessoal + leve e faço quase tudo normal e sem dor … não percam as esperanças pois me sinto muito bem e sem dor … Vamos respeitar o nosso tempo de recuperação , quando acho que já estou bem , passa uns dias e me encontro ainda melhor é inacreditavel, pois muitos me falavam que iria sentir dor até depois da cirurgia e não iria adiantar nada…
Graças a Deus estou sem nenhuma dor.
Olá marcos. Muito bom ouvir que você se recuperou de sua cirurgia. Lembre-se que você irá precisar se cuidar sempre, mesmo sem dor. As pessoas acham que conhecem tudo, você pode ver isso na sua recuperação: ficou bem e sem dor.
apareça sempre por aqui.
grande abraço
Fiz uma artrodese lombar iqual a da foto a três anos atras,Porem minha recuperação não deu certo,logo depois da cirurgia já na reabilitaçao o corpo começou a reagir de modo estranho,aperceu dor no pescoço dor nos braço dor nas pernas presão na cabeça e na nuca, dormencia na face dor nos dentes,tremores e outros problemas.Passei varios meses com essa dores,fiz fisioterapia,hidroterapia,acuputura,mas nada melhorava,então procurei outro medico e para minha surpresa ele disse que posivelmente eu estaria com parkinson.comecei a tomar a medicação para tal a 8 mês e estou melhorando as dores.Por esta situação fui muito questionado por muitos,sempre negativamente dizendo que era manha.tenho apenas 37 anos sou casado tenho 2 filhos e é dificio lidar com tudo isso.
Caro Mauro. Difícil a sua história cara. Espero que você esteja se recuperando bem. Algumas dicas para você. 1. mesmo que a dor ainda esteja presente, você deve tentar retomar suas atividades; 2. é necessário iniciar algum exercício físico para melhorar o seu condicionamento físico; 3. se está difícil lidar com a incapacidade e a dor, talvez seja necessário vc se consultar com algum profissional da psicologia pra te ajudar nisso.
grande abraço
Prezado,
Fiz essa cirurgia em outubro/2008. Me livrei de uma dor incapacitante na perna esquerda. Mas ainda hoje sinto dor (fisgadas muito agudas) no local da cirurgia, ao deitar, ao levantar e incomoda um pouco ao caminhar. É uma sensação que o tronco está se separando das pernas. Muito desagradável e dolorida. O que devo fazer. Obrigado
Carlos. Ter dor no pós operatório é normal pois esta é uma cirurgia muito agressiva. Agora, ter a mesma dor de antes de operar e ter dor persistente desde 2008, como vc me falou, não é normal mesmo. Cabem algumas perguntas: você fez algum tratamento no pós operatório? retomou suas atividades diárias? retornou a consulta com seu médico que lhe operou? vamos manter contato.
grande abraço
Doutor,
A resposta é sim para as três questões. Comecei com a fisioterapeuta (30 sessões) indicada pelo mesmo médico que fez a cirurgia, não senti nenhuma melhora e nem tampouco confiança no trabalho dela. Voltei ao trabalho (administrativo – sedentário). Consultei outro médico, me receitou Mioflex-A e me indicou uma fisiotepeuta, que me pareceu competente, fiz mais umas vinte e poucas sessões.
Mais uma vez obrigado
olá pessoal, eu, angela, operei hérnia discal lombar em 2002 e em 2004 precisei fazer essa artrodese lombar L5 S1, que está aí na foto. pois bem. hoje em abril de 2010 descobrir que preciso de outra artrodese, sendo, retirada de todas as hastes e parafusos p/ recolocação pois um dos parafusos foi fixado em direção a raiz nervosa, isto me deixou muito triste. Por favor me ajudem e me mandem alguma artigo sobre artrodese recidiva.Obrigada no momento estou de licença médica e no início de maio 2010, devo retornar e marcar a nova cirurgia estou desesperada sem saber o que fazer, sabemdo-se que hoje tenho 38 anos.
Olá Ângela. Mesmo que você esteja triste por necessitar de outra cirurgia bola pra frente. Infelizmente este incidente ocorreu com você, mas é melhor você resolver isso do que ficar com sequêlas de dor e perda de força na perna pela compressão da raíz nervosa. Tente não ficar desesperada pois isso já está assim a bastante tempo e não mudou nada né??? Mande notícias. abraços
Carlos, vejo que você está buscando tratamento, porém ainda sem a melhora esperada. Realmente o tratamento pode ser longo, não tenho como lhe dar precisamente esta previsão, principalmente porque não acompanhei seu caso desde o início. O que eu poderia lhe sugerir seria a busca de um novo tipo de tratamento, através de uma equipe multidisciplinar, onde vários profissionais podem compreender o que está acontecendo no seu caso. De maneira nenhuma estou lhe sugerindo para abandonar seu tratamento atual. No próprio blog, entre na página do centro multidisciplinar da dor que tem maiores detalhes. Uma exelente indicação seria o médico Dr. Alexandre Amaral. Grande abraço.
Olá,me chamo fábio e fiz esta cirurgia a 38 dias, não estou fazendo exercicios e meu medico ainda nao me encaminhou para a fisioterapia. Estou com um pouco de dor do lado direito e dormencia leve. €´normal? Outra coisa, fumo a 17 anos e ouvi dizer que a fusão do osso é complicada para fumante. é verdade?
Obrigado
Abraços
Fábio. Você deve iniciar o quanto antes os exercícios da fisioterapia para recuperar os movimentos, mobilidade e força muscular, além de retomar os hábitos de vida aos poucos, o que inclui o trabalho. Isso é uma recomendação mundial e os resultados são muito melhores quando iniciamos a fisioterapia imediatamente após a artrodese. É normal ter dor sim no pós operatório mas não a mesma dor de antes, isso não. A questão do fumo é a seguinte: atrapalha a cicatrização do osso e diminui a força e resistência dos músculos da coluna lombar. Por isso recomenda-se antes da artrodese lombar que se pare de fumar algumas semanas. Além dessa ser minha opinião de trabalho, atendendo diariamente pessoas que se submeteram a artrodese lombar, todas as pesquisas falam a favor do que comentei acima para você. grande abraço e apareça sempre aqui.
Ola Dr., minha mae saiu do hospital ontem, daqui a 2 dias ela ira comecar com a fisioterapia, foi uma cirurgia complicada mas muito bem feita segundo os medicos. Ela esta com dormencia nos pes e nao esta ficando em pe sozinha ainda, mas percebo a sua evolucao a cada dia. Esta dormencia eh normal?
olá Patricia, tudo bem? A dormência pode ainda estar presente pela anestesia. Sua mãe pode não estar ficando em pé sozinha por medo, pois a cirurgia é agressiva. Muitas vezes também achamos que temos de ficar de repouso absoluto e isso na verdade é errado. Aos poucos deve-se voltar a rotina das atividades diárias. Porém, se a dormência e dificuldade de ficar de pé persistir você deve entrar em contato com o médico cirurgião. Lembre-se que a fisioterapia precisa ajudar os movimentos e posturas do dia a dia. Se sua mão for para a fisioterapia realizar aparelhos elétricos e calor sugiro que troque de tratamento, pois as pesquisas sugerem o retorno as atividades. grande abraço
Dr acabei de fazer uma cirurgia (artrose lombar L4 e L5), me disseram que o tempo
de recuperação para este tipo de cirurgia e entre 3 a 6 meses… gostaria de saber
se esta informação procede , e tb depois de quanto tempo eu poderei voltar a fazer
fisioterapia e musculação ,visto que pretendo fortalecer a região lombar.
desde ja grato .
Olá Fábio. O tempo de recuperação da artrodese envolve esse tempo mesmo, entre 3 a 6 meses podendo se extender mais. Enquanto não houver a cicatrização do osso para fazer a fusão entre as vétebras você precisa continuar o tratamento. A fisioterapia e o fortalecimento lombar precisam acontecer logo após cirurgia. Se você não fez nenhum tipo de exercício ou atividade até agora, já passou do momento. Quanto mais você demorar a iniciar o tratamento, maior será o tempo de recuperação. Mande notícias. Abraço
Ola Angela, meu muita força, não adianta se deprimir ou desesperar, vc só vai fazer outra cirurgia com boas chances de melhora, faça tudo que o médico aconselhar, vc tem uma solução no meu caso tenho uma doênça degenerativa no tecido conjuntivo não tem oque fazer, ja fiz uma artrodese com 6 parafusos e 2 protese anéis, e é so esperar o resto dos anéis degenerarem, fica a dica viva oque tiver que viver e procure ser feliz, não com oque vc tem e sim com oque conquistou e Deus te deu, tem coisas que não são possiveis de entender. Bjs
Olá pessoal como vão todos; Bom eu vou me recuperando das dores por que estou em repouso e farei daqui a duas semanas uma Ressonância Magnética da coluna lombar para definir e marcar a minha próxima cirurgia agradeço a força e digo a todos que cuidem-se e respeitem os seus limmites. Dr Artur, tendo em vista, eu, ser, uma profissional da saúde(técnica em enfermagem), observo que estamos nos acabando a nível de coluna pois, se já existe alguma técnica e ou métodos para reeducação postural a nível desses profissionais saberem como lidar com os seus clientes/pacientes é interessante que se divulguem o mais rápido possível se o Sr. concorda, estive em uma emergência de uma unidade pública p/ socorre uma amiga e presenciei das quatro profissionais que atendiam no plantão naquele dia, três diluiram uma ampola de Tenoxican e se auto medicaram por conta p´ropria para a partir daí terem condições de nos atender até quando teremos que nos depararmos com esta situação. Acredito ser um fato lamentável concorda? Obrigada pelo espaço e aguardo um retorno.
Olá Angela. Fique a vontade para comentar sempre que quiser. Infelizmente os profissionais de saúde perdem saúde trabalhando excessivamente, perdendo qualidade no atendimento e com maior probabilidade de erros. Já machuquei varias vezes as minhas mãos por excesso de uso no trabalho como fisioterapeuta. Tento me cuidar sempre. Um grande problema é sobrecarregarmos demais o corpo e a mente e não descansarmos ou nos alimentarmos bem e até mesmo estarmos sedentários o que favorece as lesões e a cronificação da dor. Ainda bem que nunca precisei de injeções para me manter no trabalho. Isso na verdade deve ser encarado como doença mesmo. Mas se os profissionais se sujeitam a isso, coitado dos pacientes, que acabam nem vendo isso. Abraços
Olá, Eu fiz essa cirurgia, há pouco menos de um mês, acabei de receber alta.
Não sinto mais dores e os médicos falaram que minnha recuperação está sendo ótima,só que eu estou sem andar,(paraparesia) Os meus médicos não falam muito sobre isso comigo, por tanto não sei se isso é reversível ou não.
Gostaria de saber se existem casos que, podemos voltar a andar, já comecei a fisioterapi no hospital e vou continuar. Mais queria muito saber se eu tenho chances de voltar a andar. Pois mesmo antes da cirurgia, eu perdi a sencibilidade das pernas e tronco, e minha cirurgia foi para a retirada de um tumor que comprimia minha medula!! Qualque informação será últil, muito obrigada!!!
ATT: Priscila Freitas
Olá Priscila. Não posso e ninguém pode afirmar se você voltará a andar como antes ou pelo menos irá recuperar alguns movimentos das pernas. Quem lhe afirmar isso poderá lhe criar uma expectativa muito grande e que pode se tornar frustrante no futuro. Você deve sim é se empenhar nas orientações dos seus médicos e na fisioterapia para estimular os nervos e músculos a funcionarem novamente. É um processo lento e longo, que só com o trabalho ao longo dos dias de tratamento você poderá encontrar resultados. É difícil e cansativo, mas não perca nunca seu empenho e esperança. Boa Sorte e estarei sempre por aqui. Grande abraço
Obrigada Admin, é eu sei que nada é 100% de certeza na vida..
Mais eu nunca perderei as esperanças!!
Eu só queria saber se alguem tem alguma história pasrecida com a minha, ou sabe de alguem. Que tenha tido resultados benéficos!!!
Mais de qualquer forma Admin vc está certo e agradeço!!
Att: Priscila Freitas!
Olá a todos, Dr. fiz uma cirurgia na coluna em agosto/08 na época tive problemas pra andar cheguei a ficar internado por uma semana pois nao conseguia me locomover as dores eram crueis, tendo sido realizado a cirurgia os problemas pioraram e desde essa época me sinto cada dia pior pois além das dores agora me vejo sem força nas pernas principalmente a esquerda, estou com uma artrodese lombar marcada e fica a dúvida: Como já fói realizada uma cirurgia lombar(Nao foi artrodese) esses musculos na coluna nao piorariam a ponto de me deixarem com mais problemas? É uma situação muito dificil e me deixa apreensivo cada vez que penso nisso, me oriente por favor!!! Um grande abraço.
Edeilson, boa noite, tudo bem? Provavelmente seus músculos da coluna já não estão funcionando bem, a muito tempo. A artrodese provoca também alterações nos músculos, os deixando mais fracos do que antes. Isso pode acontecer sim, você ficar com problemas nos músculos lombares. Minha sugestão é que você realize um tratamento antes da cirurgia para recuperar o funcionamento desses músculos. Isso envolve exercícios de fortalecimento e mobilidade, infelizmente você não vai conseguir isso usando seu convênio. Vale a pena investir nisso antes da cirurgia, como uma preparação. Lembre-se que no pós operatório você não deve ficar imobilizado, isso é uma recomendação internacional, tente ao máximo de manter ativo nas suas atividades. boa sorte e estou aqui a sua disposição.
abraços
eu fiz uma cirurgia a uns 40 dias estou me recuperando muito bem tinha muita dor na perna agora ão tenho mais ainda estou com dor na coluna antes de fazer acirurgia tinha muita dor pra andar então so andava de bicicleta agora q eu fiz acirugia gostaria de saber se posso ja andar de bicicleta ou tenho q espera mais quanto tempo pra voltar a andar de bicicleta
Alex. Você deve antes de voltar a andar de bicicleta falar com seu médico ou fisioterapeuta. Teoricamente não existe nenhuma restrição para esta atividade. abraços. Artur
eu fis 3 cirurgias na região lombar aprimeira para retirar a ernia de disco depois de um ano tive que faser outra pois deu fibrose passou mais um ano em junho de 2009 fis a terceira cirurgia para ser colocado 4 parafusos tenho osteoarticular degenerativa sinto muita dor onde foi colocado esses parafusos asensação que tenho que carego um grande peso nas costas e cada ves mais to tendo dificuldades para andaré um canssaso muito grande junto com a dor só alivia quando me deito fico contente por voceis terem melhorado mais no meu caso sinto que piorei
Rosemeri. O osso dói muito quando é machucado, mas é pouco provável que esteja causando sua dor. A sensação de peso e cansaço junto da dor nas costas é pela falta de atividades dos músculos. Para isso ser corrigido, você precisa tentar se exercitar, orientada por um fisioterapeuta, com exercícios para todo o corpo. Quando a pessoa faz a artrodese e não faz o tratamento pós operatório imediato com a fisioterapia e o retorno as atividades diárias, é muito mais longa e difícil a recuperação. A falta de conhecimento para orientar corretamente vocês (pacientes) acaba prejudicando a recuperação, infelizmente. Acho que você deve retornar ao seu médico e conversar com ele sobre a demora pra melhorar. Vá lá e depois me fale como foi, para que eu consiga lhe ajudar da melhor forma. Abraços
Artur
Fiz uma artrodese lombar em 7/2007. Estava otima, sem dor nenhuma, até esse ano. Travei duas vezes e meu médico pediu um RM. Estou com mais hernias acima da cirurgia. Estou em tratamento ( RPG e fisio). Mas gostaria de voltar para a academia, quais exercios de local posso fazer? Step e Jump posso? Obrigado pelas dicas
Fátima
Olá Fatima. Acho que você deve conversar com o (a) fisioterapeuta que está lhe tratando. Eu não conheço o seu caso e não seria justo fazer isso com você. Como outras hérnias apareceram acima da cirurgia, você precisa ter mais cuidado com os exercícios na posição sentada e com carga, dar preferencia aos exercícios deitada e de pé, pensando na proteção lombar e fortalecimento dos músculos. Lembre-se que o jump, mesmo sendo amortecido pela cama elástica, é um exercício intenso e no step é muito comum curvarmos o corpo para frente, o que pode aumentar as hérnias. Cuide-se e qualquer dúvida estou por aqui. abraços
Artur
fiz uma cirurgia de coluna faz 45 dias e estou me recuperando bem ja tomei todos os medicamentos e tenho uma duvida.
tenho um casamento para ir e gostaria de saber se poderia tomar uma cervejinha se eu posso tomar ou tem alguma contra indicação.
obs:ja parei com a medicação a um mes sera q posso tomar uma cerveja?
eu tenho consulta com o medico mais o casamento vai ser antes e não consigo falar com o medico vc pode me respoder por favor
Caro Alex. Não sou médico, sou fisioterapeuta, mas se você não está usando mais os remédios não teria nenhum problema você beber sua cervejinha. Só não abuse. :) Abraços
Em Novembro de 2009 fui submetido a cirrurgia da coluna(lombar)artrodese,e descompressão medular,sendo liberado para fisioterapia agora em maio/2010;e estou com dor na região lombar esquerda;virilha esquerda e região escrotal esquerda;não estou apto
andar sem as muletas;gostaria de saber se posso usar a laser terapia para diminuição da dor. grato
Olá Paulo. Gostaria de lhe dar uma sugestão: os seus sintomas provavelmente não vão melhorar com o laser. Você pode tentar, mas não acredito que vá ajudar muito. Outras técnicas de fisioterapia tem efeitos muito melhores neste tipo de dor. Acho que você deve retornar ao seu médico para rever isso tudo. Outra coisa: demorou tempo demais para iniciar a fisioterapia e agora é importante iniciar sua reabilitação. Abraços.
Artur
Meu marido fez a atrodese lombar (L4 L5) em 28.04.Logo apos a cirurgia, ele passou a sentir fortes dores de cabeça sempre que ficava em pe, teve alta em 05.05, ja andava, porem pouco devido as fortes dores de cabeça sempre que ficava em pe. Em casa, o curativo começou a vazar um liquido e inchar. Voltamos para o hospital (isso foi quase uma semana depois da alta) e fomos informados que seria necessario ir novamente para o centro cirurgico, para abrir a cirurgia e ver onde estava um provavel furo, onde estava vazando o liquor, o que causava as fortes dores de cabeça. Segundo os medicos esse furo foi suturado e ja não havera mais dores de cabeça. 2 dias apos essa segunda cirurgia, meu marido deu alta (hoje) ja andando e sem dores.
Devera voltar ao hospital daqui a 10 dias para retirada dos pontos.
Esta tudo normal neste procedimento. Equanto as fisioterapias, quando seria o melhor momento para iniciar? Durante todo o periodo em que ele esteve no hospital, ele teve visitas diarias de fisioterapeuta e exercicios, inclusive com recomendação para fazer em casa.
Mas ele ficou com muito medo por causa do inchaço e agora percebo ele bem receoso para levantar-se, apesar das dores de cabeça não existirem mais.
Como posso ajuda-lo? o que devo recomendar a ele? quanto tempo provavel de recuperação, ate a volta ao trabalho?
Obrigada e aguardo retorno, pois e bem dificil passar por essa cirurgia, são muitas incertezas e medos, ainda mais depois que ele teve que reinternar e ir novamente ao centro cirurgico.
Obrigada.
Olá Mara. A fisioterapia deve ser imediata, já pode começar sim. É normal sentir medo, foi bastante traumática para seu marido essa situação toda. Entretanto, se já está tudo resolvido não tem porque ficar na cama parado. Ele deve retornar as suas atividades diárias aos poucos e realizar exercícios com a fisioterapia. Não sei que tipo de trabalho ele faz, mas se for um que ele precise ficar sentado várias horas, necessita mudar de posição várias vezes ao dia ou usar um apoio na região lombar. Sobre o tempo de recuperação, ele deve se manter na fisioterapia até a cicatrização total dos ossos, que pode levar pelo menos 6 meses. Mesmo que esse seja um tempo longo, ele pode estar totalmente ativo no dia a dia. Ajude ele a vencer o medo de se movimentar (cinesiofobia), a sua participação é extremamente importante para ter confiança. Boa Sorte
abraços
Artur
Bom, fiz uma artrodese no dia 03 de maiono hospital Santa Marcelina de Itaquera- zona leste -SP, retornei com o médico que realizou minha cirurgia no dia 12/05 , foram colocados 6 pinos nessa cirurgia , ainda sinto muitas dores mas estou andando e sentando normalmente, no caso o médico me disse que devo iniciar com a fisioterapia nos próximos dias.Doutor pode me ajudar com alguns procedimentos para melhor recuperação?
desde já agradeço…
Boa sorte
Abraçoos
Olá Leandro. Obrigado por participar. Mesmo que você ainda sinta dores, o importante é manter suas atividades diárias, de acordo com o que você suporta no momento. Para ajudar no alívio da dor, aproveite a água quente do banho para se esticar e movimentas as costas. Realize caminhadas diárias como exercício, talvez uns 15 a 20 min para melhorar sua respiração e aguentar mais o ritmo do seu dia. Esse tipo de exercício também ajuda no controle da dor. Se você for para a fisioterapia e fizerem aparelhos elétricos ou calor procure outro colega. As recomendações dizem que você deve buscar a fisioterapia com exercícios de alongamento, fortalecimento e condicionamento físico.
Morei eu SP e conheço o Santa Marcelina. Uma amiga médica dermatologista trabalha por lá.
abraços
Artur
Boa noite, Artur muito obrigado pelas dicas elas serão de muita importância nesse momento pois estava um pouco receoso em andar por muito tempo, enquanto a fisioterapia estou de olho no modo que eles irão conduzi-la ao de estranho posto mais comentários tudo bem.Espero se tiver mais alguem que possa ajudar estou no aguardo de mais informações sobre o assunto , por enquanto muito obrigado.. valeuuu
Caro Dr. Arthur,
Segundo minha médica, necessito fazer uma artrodese entre L4-S1. Como sinto dores frequentes (não todo o tempo), e algumas vezes bastante intensas, dp da última consulta fiquei até animada com a cirurgia. No dia que fui fazer a ressonância, conheci uma pessoa que fez a mesma cirurgia e me comentou que a cirurgia funcionou apenas no início, e que agora ela estava com lombalgia crônica. Ele me recomendou, veementemente, a não fazer a cirurgia.
Pesquisando sobre artrodese no Google, encontrei seu blog. Confesso que dp de ler os comentários acima, estou mais assustada e temerosa do que animada. Sei que estou na mão de uma médica competente, mas meus temores são sobre as possíveis sequelas da cirurgia. Dp que colocar hastes e parafusos não tem retorno. Vc falou no início em rigidez dos glúteos, hipertrofia de outros músculos… Será que não vou trocar 6 por meia dúzia? Tenho medo de me livrar de uma dor, a arranjar outra. Será que com a fixação da L4-S1, não vou sobrecarregar a articulação L3-L4? Isso não vai me causar dores? E daqui a 10 anos? Como se sentem os que se operaram?
Estou confiante na cirurgia, mas temo muito o “the day after”.
O que vc poderia me dizer para me animar e me dar confiança.
Um abraço e obrigada desde já.
Lilian. Obrigado pela postagem. A maioria das pessoas que comentaram acima relatam não terem conseguido melhora ou benefícios com a artrodese e buscaram informações a respeito. Pode ver que a maioria deles ficaram imobilizados ou sem fisioterapia no pós operatório, o que prejudica e muito a recuperação. Mesmo que existam algumas consequências nos músculos depois de operar, isso não significa que você terá dor ou ficar com lombalgia crônica. Não podemos nos guiar pelo mau resultado de outros. Acho que você deve consversar com sua médica, já que você está confiando nela para isso. Do ano passado até hoje, vi cerca de 25 casos de artrodese lombar onde pude recuperá-los. Destes, apenas 4 não obtiveram o resultado esperado principalmente porque iniciaram a fisioterapia 6 meses depois e ficaram em casa deitados praticamente. Ninguém pode garantir que você vai ter outra dor daqui a 10 anos. Mas eu posso te garantir que depois de operar sua vida irá mudar pois você irá precisar cuidar da sua saúde dai para frente, para evitar novas dores e cirurgia. Não significa usar remédio ou fisioterapia para sempre, mas sim mudanças de hábito na sua vida e controle da sua saúde. Espero ter te ajudado. Boa Sorte e estou aqui para lhe ajudar no que for preciso.
Abraços
Artur
OLA BOA NOITE, SOFRI UM ACIDENTE DE MOTO NO QUAL TIVE UMA LESAO FRATURA EXPOSTA GRAVE NO COTOVELO DIREITO,PASSE POR 2 CIRURGIAS UMA DIA 02 DE MAIO E OUTRA DIA 10 DE MAIO FOI COLOCADO DUAS PLACAS E 8 PINOS ,JA ESTA PROXIMO DE RETIRAR OS PONTOS E COMEÇAR A FISIOTERAPIA ,ESTOU ANSIOSO A VOLTAR AS MINHAS ATIVIDADES NORMAIS TRABALHAR,FAZER MINHA NATÃÇÃO MUITO RUIM FICAR ASSIM, MAIS ESTOU ME ESFORÇANDO MUITO PARA FICAR LOGOM BOM MEU MEDICO ME DEU MA LIÇENCA DE 90 DIAS AINDA SINTO DORMENCIA NOS DEDOS E DOR AO DEITAR A NOITE MAIS ESTOU ME CUIDANDO ESTOU COM EXCELENTES MEDICOS MUITO GTATO.
Olá francisco. Apesar desta postagem não ser sobre o tipo de cirurgia que você fez, é importante saber que você está se recuperando. Recomendo que qualquer dúvida que você tenha ou sinta algo anormal, retorne no seu médico.É importante você ter uma boa relação e de confiança com ele.
abraços
Ola boa noite, hoje completei 24 dias apos artodese estou muito confiante na minha recuperação pois estou andando com mais firmeza e sentando com mais facilidade graças a DEus. Sinto dores ainda, mas nada comparável as dores de antes da cirurgia, segundo meu médico o importante é você ir retornando aos poucos com suas atividades normalmente com muita tranquilidade sem pressa, não fique deitado na cama por muito tempo tenha confiança em você e o mais importante entregue sua recuperação nas mãos de Deus pois ele sim te recuperará.Tive muito medo para decidir fazer essa cirurgia mas as dores foram mais fortes e pesaram muito na minha decisão, estou contente com minha cirurgia e espero que todos aqueles que tenham que passar por esse procedimento cirurgico tenham certeza que para Deus tudo é possível, converse com seu médico ele será o anjo enviado por deus nesse momento de sua vida, tenha fé e tudo ficará como realmente ficará bem.
Abraços… sou feliz por não sentir tantas dores…..
Olá boa tarde, hoje completo 17 dias de operada e ontem retirei os pontos. Minha recu peração está tranquila, sem dores e muito feliz. Daqui a 15 dias começarei a fazer minha fisioterapia.
Fiz artrodese, coloquei 10 parafusos na lombar desde a L2 até S1, 2 placas e 2 CAGES.
Estou confiante e o tempo todo foi tranquilo.
O importante é saber escolher o neurocirurgião de confiança e acreditar. Não tenha medo. Hoje os médicos estão muito conscientes, muito dedicados.
O meu médico foi um amor comigo, explicou tudo direitinho …
Foi a melhor decisáo que fiz.
Ando, sento, já caminhei 2 quadras ainda com os pontos e aos poucos, ou seja dia após dia eu me sinto mais adaptada, mais confiante.
Boa sorte …..
Olá Eliane. Muito bom ouvir que você está se recuperando bem. Você precisa voltar aos poucos a sua rotina e manter-se ativa no dia a dia. Mais um conselho: se a sua fisioterapia for de aparelhos elétricos ou calor vá para outra. Não perca seu tempo. O tratamento após a artrodese é ativo e visa a recuperação dos movimentos e músculos.
boa sorte.
Artur
obrigado pela resposta Dr.Artur,mas a orientação para começar a fisioterapia apos 6 mesesfoi do medico que que me operou.grato
dr. artur, ainda nao fiz a minha artrodese, o meu medico disse que eu tenho que colocar 8 parafusos de l2 à s1, pois os meus discos estao bem ruins (degenerados), e ainda por cima tenho um pequeno desvio na lombar que eu nao sei se é antalgico ou se eu ja tinha antes. o problema e que eu tenho mto medo desta cicucgia pois nao quero perder movimentos e morro de medo de ficar pra frente como algumas pessoas que eu ja vi. outros medicos me indicaram a estabilizaçao dinamica, mas ele diz que n adianta no meu caso. oque devo fazer tenho apenas 25 anos.. me ajude obrigado
Cara fernanda. Se neste momento você não está confiante em relação a cirurgia espere mais um pouco e tente outro tratamento, como a fisioterapia por ex, ou a avaliação de um outro profissional médico cirurgião. Posso fazer essa indicação se você quiser. Você é muito jovem e vai perder os movimentos na coluna lombar por causa da artrodese, por isso você precisa estar confiante. Nenhum outro tratamento irá mudar a degeneração dos discos, mas isso não significa sentir dor. Estou aqui para ajudá-la no que for preciso. Abraços
Artur
Olá Dr. Artur, td bem? bom fazem 15 dias que operei de hérnia de disco(pela segunda vez, no mesmo local) dessa vez tive que colocar 4 pinos. Sinto que é uma recuperação muito lenta, hoje sinto muita dor no meu pé esquerdo(na sola e nos três últimos dedos) a dor era muito intensa na perna esquerda, claro que não é a mesma dor, antes da cirurgia, mais é uma dor muito incomoda, principalmente na hora de dormir. Tento me movimentar mais sinto um pouco de medo, semana que vez estarei voltando no meu médico, vamos ver o que deverei fazer. Você pode me dar algum conselho?
Muito obrigado